（別紙１）
                        専門家派遣申請書
                                         
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日
　　木構造振興株式会社
　　代表取締役　西村勝美 殿

                                           グループ名等

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 代表者名　　　　　　　　　　    印

   下記のとおり専門家の派遣を申請します。

                                        記
          　　
１．派遣目的

２．対象分野

３．指導内容等

４．派遣時期及び派遣期間

５．派遣場所

６．派遣専門家に対する要望等

７．その他

                                       担当者名：
                                       電話：　　　　　　　FAX：
                                       E-mail：